Diagnostyka
Wykonuję diagnostykę funkcjonalną na potrzeby fizjoterapii, sprawdzam biomechanikę i jakość pracy oraz jakość tkanki, nie diagnozuję chorób.
Badanie ultrasonograficzne USG
USG wykorzystujemy zarówno na pierwszej wizycie diagnostycznej, do terapii i na końcu terapii w celu kontroli wyników.
Wykonuję USG na potrzeby diagnostyki funkcjonalnej:
- kresy białej
- rozejścia mięśnia prostego brzucha
- pracy mięśnia poprzecznego i skośnych brzucha
- oceny kształtu pęcherza moczowego nad spojeniem łonowym
- oceny zalegania moczu
- oceny pracy pęcherza moczowego i cewki moczowej w badaniu przezkroczowym
- oceny funkcjonalnej pracy mięśni dna miednicy, w tym skurczy fazowych i tonicznych
- ocena pracy funkcjonalnej odbytu
- ocena blizny po cięciu cesarskim
Badanie przeprowadzamy u Kobiet, Mężczyzn i Dzieci.
Badanie EMG
Elektromiografia mięśni dna miednicy, czyli diagnostyka czynności elektrycznej mięśni.
Na tym badaniu w biofeddbacku prowadzonym przez fizjoterapeutę dowiadujemy się jak wygląda w funkcji skurcz mięśni, jaka jest jego jakość i wytrzymałość, możemy określić czy występuje i kiedy odruch prekontrakcji (ryglowania). Wykonujemy na wizycie diagnostycznej i na koniec terapii. Badanie przeprowadzamy u Kobiet, Mężczyzn i Dzieci.
Badanie pelwimetrem
Badanie przeprowadzane na wizycie diagnostycznej oraz na koniec terapii. Pelwimetr ocenia moc i jakość mięśni dna miednicy jaką te mięśnie wykazują podczas ich rozciągania. Pelwimetr określa jakość tkanki łącznej, jak zachowuje się ona w czasie rozciągania oraz określa w którym momencie występuje odruch miotatyczny mięśnia. Pelwimetr stosujemy do terapii mięśni dna miednicy z oporem na bazie skurczy koncentrycznych, ekscentrycznych i izometrycznych, umożliwia to pracę wpływającą na jakość tkanki łącznej.
Przeprowadzamy badanie u Kobiet per vaginum. Najbardziej wskazane dla Kobiet z obniżeniem narządów miednicy mniejszej, wysiłkowym nietrzymaniem moczu, nietrzymaniem moczu z przepełnienia, przed lub po operacjach ginekologicznych i uroginekologicznych, parciami naglącymi.
Badanie manometrii anorektalnej
Badanie diagnozuje ciśnienie jakie jest w kanale odbytu i odbytnicy, określa jak szybkie i jak wytrzymałe są mięśnie dna miednicy w ocenie per rectum, diagnozuje obecność odruchów ze zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego odbytu, wykrywa dyssynergię zwieraczową i określa jej typ, diagnozuje pojemność i czułość odbytnicy. Badanie zalecane dla Pacjentów z zaparciami, nietrzymaniem gazów i stolca, biegunkami, dla Mężczyzn jako badanie diagnostyczne dna miednicy, dla Dzieci jako badanie diagnostyczne dna miednicy przy niepowodzeniu fizjoterapii.
Badanie przeprowadza się na pustej odbytnicy.
Na wynikach tego badania wykonujemy terapię pojemnościową balonikiem per rectum i terapię dyssynergii oraz trening mięśni dna miednicy.
Badanie wziernikiem ginekologicznym dwułyżeczkowym
Badanie przeprowadzamy u Kobiet per vaginum w celu diagnostyki zaburzenia statyki dna miednicy. Sprawdzamy czy występuje obniżenie pęcherza moczowego, macicy, odbytnicy, jelit czy cewki moczowej, a także syndrom schodzącego krocza. Badanie jest wykonywane w funkcji, czyli na parciu i/lub kaszlu i z pustym pęcherzem. Oceniamy jak zaawansowane jest obniżenie w skali POPQ i co jest obniżone, sprawdzamy jak pracują ściany pochwy względem siebie i jaka jest ich kokontrakcja.
Badanie per vaginum i/lub per rectum
Diagnostykę funkcjonalną per vaginum i/lub per rectum przeprowadza się w celu diagnostyki pracy mięśni dna miednicy, jakości sklepienia pochwy, diagnostyki bólu, odruchu prekontrkacji, odruchu miotatycznego, oceny jakości tkanki łącznej i śluzówki pochwy. W procesie leczenia prowadzi się terapię per vaginum i/lub per rectum. Terapia per rectum jest też wykorzystywana do pracy z kością ogonową i jest możliwa w czasie wizyty diagnostycznej.
Badanie wykonujemy u Kobiet i Mężczyzn (per rectum).
Badanie postawy ciała
Wykonujemy głównie u dzieci. Badanie obejmuje diagnostykę skoliometrem, pionem, podoskopem. Określamy wadę postawy oraz jej wpływ na problemy urologiczne,ginekologiczne czy anorektalne. Na podstawie tej diagnostyki możemy łączyć terapię urologiczną i/lub anorektalną ze stabilizacja tułowia i normalizacją napięcia mięśniowego z jednoczesną pracą w linii środkowej ciała.
Jeżeli terapia tego wymaga u Kobiet i Mężczyzn również sprawdzamy postawę ciała.
Pierwsza wizyta diagnostyczna
W celu przeprowadzenia diagnostyki w okolicach krocza wymagana jest pisemna zgoda Pacjenta.
- Badanie usg z pełnym pęcherzem, ale nie przepełnionym. Kobiety, Dzieci, Mężczyźni.
- Badanie wziernikiem ginekologicznym dwułyżeczkowym funkcjonalne (pusty pęcherz). Kobiety.
- Badanie pelwimetrem per vaginum. Kobiety
- Badanie manometrii anorektalnej. Kobiety, Mężczyźni i Dzieci w wybranych przypadkach
- Badanie per rectum u Mężczyzn i badanie per rectum i/lub per vaginum u Kobiet.
- Badanie postawy ciała. Dzieci
- Ocena powłok brzucha palpacyjna. Kobiety, Mężczyźni, Dzieci
- Ocena blizn. Kobiety, Mężczyźni, Dzieci
- Badanie EMG na pierwszej wizycie tylko u Mężczyzn, badanie EMG u Kobiet na pierwszej wizycie terapeutycznej a u Dzieci, wtedy kiedy są na to gotowe.
- Omówienie wyników diagnostyki
- Przedstawienie celów terapii
- Podstawowe zalecenia